生殖科线上问诊，专业医生解答你的疑问

　　# 生殖科线上问诊常见问题解答

　　## 一、常见问题解答

　　1. 月经不调如何调整？

　　建议调整作息规律，避免过度劳累，增加富含铁和维生素的饮食。若连续3个月经周期异常，需进行性激素六项和B超检查。

　　2. 备孕困难需做哪些检查？

　　建议夫妻双方进行\u7cbe\u6db2分析、排卵监测、甲状腺功能及妇科超声检查。女性需完善AMH（抗缪勒管激素）和宫腔镜检查。

　　3. 性传播疾病如何自我排查？

　　出现生殖器溃疡、异常分泌物或疼痛需警惕。可通过线上问诊申请梅毒、淋病、衣原体等快速检测 kits，24小时内出结果。

　　## 二、检查项目说明

　　4. \u7cbe\u6db2分析报告解读要点

　　重点关注\u7cbe\u5b50数量（≥15×10⁶/ML）、前向运动\u7cbe\u5b50率（≥32%）和形态正常率（≥4%）。若指标异常需复检2次以上确认。

　　5. AMH检测的临床意义

　　AMH值＜1.1ng/ml提示卵巢储备功能下降，＜0.5ng/ml需考虑试管婴儿治疗。检测前需空腹8小时。

　　6. 宫腔镜检查适应症

　　适用于异常\u5b50\u5bab出血、反复流产或怀疑\u5b50\u5bab内膜病变者。检查前需口服米非司酮药物准备。

　　## 三、用药指导

　　7. 促排卵药物使用规范

　　克罗米芬（克罗米芬）需在月经第2-4天服用，每日50-100mg，连服5天。注射用尿促性素（HMG）需在B超监测下使用。

　　8. 避孕药紧急补救措施

　　72小时内服用左炔诺孕酮（如毓婷）2片，间隔12小时再服1片。需在24小时内复查月经，若未避孕需继续服用短效避孕药1个月。

　　9. 抗生素选择原则

　　衣原体感染首选多西环素（100mg bid），淋病首选头孢曲松钠（250mg单次肌注）。耐药病例需调整用药方案。

　　## 四、心理调适建议

　　10. 备孕焦虑症干预方法

　　建议进行正念冥想训练（每日15分钟），必要时可服用帕罗西汀（20-40mg qn）。建立每日运动计划（如快走30分钟）。

　　11. 生育力下降心理支持

　　提供生殖医学中心心理咨询服务（每周三下午线上接诊），推荐阅读《生育力保存指南》等专业书籍。

　　12. 术后抑郁情绪处理

　　试管婴儿移植后出现情绪低落，可服用氟西汀（20mg qd）改善症状。建议参加线上互助小组（每周五晚8点）。

　　## 五、术后护理要点

　　13. 宫腔镜术后注意事项

　　术后2小时方可进食温凉流食，禁止盆浴及性生活4周。若出现持续出血＞80ml或发热＞38.5℃，需立即就诊。

　　14. 试管婴儿移植后护理

　　移植后避免剧烈运动，可进行瑜伽拉伸（避免倒立动作）。建议补充叶酸400μg/d，禁止同房及吸烟饮酒。

　　15. 人工授精（IUI）恢复期管理

　　\u5c04\u7cbe后48小时内进行IUI，术后需卧床休息30分钟。24小时内出现腹痛伴发热需急诊处理。

　　## 六、预防措施

　　16. 男性生育力保护方法

　　避免长期接触高温环境（如桑拿房），每日补充锌元素（15mg）和维生素E（200IU）。减少含\u5496\u5561\u56e0饮料摄入。

　　17. 女性生育力维护建议

　　35岁后每年进行AMH检测，保持BMI在18.5-23.9区间。避免反复人工流产（＞2次），选择正规医疗机构。

　　18. 性传播疾病预防策略

　　每半年进行一次HIV/梅毒/淋病联合检测，正确使用安全套（全程规范使用）。避免多\u6027\u4f34\u4fa3及商业性接触。

　　## 七、预约流程

　　19. 线上问诊服务时间

　　每日8:00-20:00开放，急诊咨询（如急性腹痛）可联系24小时热线。

　　20. 检查项目预约方式

　　通过平台选择科室→生殖医学科→在线申请检查→支付定金（检查费50%预存）。

　　21. 复诊预约注意事项

　　携带原始检查报告（电子版需清晰扫描件），复诊时间建议提前3天预约。

　　22. 医保报销流程说明

　　部分检查项目可报销（如性激素检测），需提前填写《医疗费用报销申请表》。